治疗方法:
针灸取穴:
取血海、阴陵泉、双膝眼、梁丘、阳陵泉为主穴,配足三里、鹤顶、悬中、委中。穴位常规消毒后,用0.25mm×40mm磁极针直刺,得气后接电针治疗仪,用疏密波通电20分钟,强度以病人感觉舒适为度。每日1次,10次为1个疗程,1~2个疗程评定疗效。
中药内服:
右归饮合桃红四物汤加减:鹿角胶10g,桃仁10g,红花10g,当归15g,巴戟天15g,杜仲10g,乌梢蛇15g,熟地30g,锁阳10g,白芍12g,山茱萸12g,浙贝15g,法半夏15g。
用法:以上药研细末,以蜂蜜炼为丸,每粒6g。每日2~3次,以开水吞服1~2粒。
中药熏洗:
海桐皮汤加减:海桐皮50g,桂枝15g,桃仁15g,当归20g,乳香、没药各15g,、草乌各20g,木香15g,砂仁10g,木通20g,泽泻20g,伸筋草、舒筋草各20g,黄芪15g,海藻20g,老葱100g。
用法:加水适量,煎熬30分钟,洗时加入樟脑 15g。每日早晚各熏洗1次,每次0.5小时。每日1剂。
膝关节退行性骨关节炎是指关节软骨出现退行性改变,并伴软骨下骨质增生,使关节破坏、畸形,影响膝关节功能的退行性疾病。好发于50岁以上人群,症状以关节疼痛伴功能受限或关节活动协调性变差为主,是直接影响生活、工作质量的慢性病。
膝关节退行性骨关节炎的发生是一个慢性渐进病理过程,发作以急性期与缓解期交替,临床症状以本虚标实为特点。治疗原则以止痛和恢复关节功能为主。急性期宜活血通络止痛,缓解期应补肝肾、强筋骨。
在治疗中电针可通络止痛,改善局部血液循环,消除局部炎症。配合中药内服以补肝肾、强筋骨、活血祛痰;中药熏洗能消肿止痛、除湿通络。针刺、中药内服、外薰洗共同使用可更好的发挥其综合效应以增强疗效,降低复发率与致残率。
在治疗期间和症状缓解后,要求病人避免膝关节负重活动,适当进行股四头肌、腓肠肌肌力训练,在无负重情况下做膝关节伸屈功能训练。