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中国骨性关节炎治疗网物理治疗方法综合疗法治疗膝关节骨性关节炎

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎

疗法提供:河北北方学院附属第二医院康复科,徐宏

治疗方法:

推拿治疗:

①患者仰卧位,先以滚法施于大腿股四头肌,重点在膑骨上部,约5min,并点按揉鹤顶、犊鼻、血海、梁丘、伏兔、阳陵泉、足三里等穴,每穴位约半分钟。
②以按揉与弹拨法交替作用在膑韧带内、外侧副韧带,膑下内、外侧脂肪垫,膑骨外上角,特别对这些部位的纤维素反复进行揉、弹拨,重点在鹤顶、犊鼻、血海、梁丘、伏兔、阳陵泉等穴周围,并提拿髌骨;
③患者俯卧位,以滚法施术于大腿后侧窝及小腿后侧约5min,并按揉委中、承山等穴位;
④患者仰卧位,屈髋屈膝,术者一手扶按患侧髌骨,一手握持小腿远端,作屈膝摇法,配合膝关节的屈伸、旋转等被动活动;
⑤术者于患者膝周围施摩法、擦法,以透热为度,结束手法。

细胞巢,术中手术医师考虑转移癌,切除送冰冻,镜下以上手法每次用时15~20min,1次/d,10d为1疗程。膝关节急性炎症明显或局部皮肤潮红热痛患者,合并关节积液≥10ml的患者应先穿刺抽吸关节积液并加压包扎,可加用超短波消炎治疗,待关节积液消除后再做推拿治疗。

超短波治疗:

采用DLC超短波治疗仪,用两块20cm×10cm的长方形电极板。在膝关节上下对置,皮肤与电极板之间空气间隙2cm,输出强度12,输出调节为80~100AM。病人有温热感觉,每次侧膝关节治疗15~20min,1次/d,10d为1疗程。

中药离子导入法:

用本院自制的中药方剂(消痛液)羌活、独活、泽兰、伸筋草、防风、透骨草、大青盐、红花各15g,加75%乙醇1500ml浸泡15d,取35ml分别倒入两个长14cm宽7cm厚0.5cm的沙布垫上,让患者裸露患侧膝关节,药垫左右对置关节两侧,用KF1C型电离子导入机进行中药离子导入,1次/d,20min/次,10d为1疗程。

功能锻炼:

①股四头肌收缩运动:坐位或卧位,下肢伸直,踝关节背伸,用力收缩股四头肌并绷紧下肢,把膝关节压向下,保持数秒钟,然后放松下肢。②下肢抬腿运动:坐位或卧位,下肢伸直,踝关节背伸,抬高下肢至最大限度并保持数秒钟后缓慢放下。
③屈髋屈膝蹬腿法:坐位或卧位,屈髋屈膝至最大限度,再缓慢用力伸直下肢并作蹬腿动作。
④下蹲法:两足站立与肩同宽,直腰,两下肢屈髋屈膝至最大限度后,然后两足用力伸膝站起。
⑤旋转摇膝法又称“白鹤摇膝势”:站立位两膝并拢半屈曲,双手扶在双膝上,作膝部环转动作。以上5个动作,每个动作做8~12次为1组,每个动作可连续做2~3组,每天可锻炼1~2次。此法简便易行,患者也可在家中锻炼,锻炼应根据自我耐受程度循序渐进。

效果:

总有效率100%
     
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